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肥胖人群发生糖尿病

       糖尿病患者越来越年轻化,重要原因是体重超标的年轻人太多了,许多中学生就发生2型糖尿病,北京有一位17岁的中学生肥胖发生糖尿病,在老师家里补习功课时突然心脏猝死。基本规律是:体重超标越严重,发生糖尿病的时间越早。


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       肥胖人群发生糖尿病,主要是两方面原因。


1、胰岛素抵抗

      胰岛素抵抗是指胰岛素利用率降低。所有肥胖人群,胰岛素利用率下降,肥胖程度越严重,胰岛素利用率越低,胰岛素抵抗越严重。肝细胞、肌细胞、脂肪细胞等各种靶细胞都需要胰岛素,没有胰岛素,血液中的葡萄糖不能进入靶细胞,靶细胞就会被“饿死”。为了给靶细胞补充葡萄糖,不让靶细胞“饿死”,胰岛细胞就会分泌更多的胰岛素,来满足靶细胞的需要,显然,胰岛素利用率越低,胰岛素的分泌量就越大,胰岛细胞就越容易疲劳死亡。


2、小马拉大车

      每个人25岁左右生长发育成熟,胰腺体积不再长大,胰岛细胞的数量固定下来,不再增加。由于每个靶细胞都需要消耗胰岛素,越肥胖靶细胞数量越多,胰岛素消耗量越大,可是,胰岛细胞的数量并不能增加,更多的胰岛素从哪里来呢?只能让胰岛细胞多干活,才能分泌更多胰岛素。如果一个人体重从120斤增加到180斤,体重增加三分之一,胰岛素的消耗也需要增加大约三分之一,胰岛细胞的工作量相应增加三分之一。体重增加越多,胰岛细胞就越累,越容易疲劳死亡。

      肥胖人群不只是胰岛细胞会疲劳死亡,心肌细胞也会因为疲劳损伤和死亡,体重超标越严重,心肌损伤也越严重,越容易发生心衰,因为人体的每一个细胞都需要血液,体重超标越严重,心脏供血的任务越重。肥胖人群更容易发生心脏猝死。


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